CRISIS DE HIPOXIA
Definición
Episodios sincopales
con profundización de
Fisiopatología
FACTORES DESENCADENANTES
BIPEDESTACIÓN SÚBITA
Manifestaciones clínicas
Ansiedad
Irritabilidad
Gritos
Hipotensión
Coloración grisacea
Cardiopatías
TETRALOGIA DE FALLOT
DOBLE VIA DE SALIDA DE VENTRÍCULO DERECHO CON ESTENOSIS SUBPULMONAR
TRANSPOSICIÓN DE GRANDES ARTERIAS CON COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR Y ESTENOSIS PULMONAR SUBVALVULAR
ATRESIA TRICUSPÍDEA CON CIV Y EP INFUNDIBULAR
575 × 749
Cuidados de enfermería
Tranquilizar al paciente y disminuir factores desencadentes
Colocar en posición genupectoral
Administración de oxígeno al 100%
Adminisrar sedación por vía oral, intramuscular o rectal
Obtener acceso vascular periferico
Monitorización de signos vitales
Tratamiento Farmacológico
SEDACIÓN
Morfina
1 mg/kg
Intramuscular
Ketamina
1 mg/kg – 3 mg/kg
Intravenoso / lento
Midazolam
0.05 - 0.10 mg/kg
Dosis inicial Intravenoso
VASOPESORES
Norepinefrina
0,1 – 0,5 μg/kg/min
Fenilefrina
0,02 mg/kg
Intravenoso
Bolo inicial
10μg/kg/min–50μg/kg/min
BETABLOQUEADORES
Propanolol
0,01 mg/kg/dosis – 0.15mg/kg/dosis
Esmolol
Bolo inicial
0,5 mg/kg – 1 mg/kg,
100 μg/kg./min – 300 μg/kg./min)
Mantenimiento
BICARBONATO DE SODIO
1 mEq/kg y repetir cada 10
ó 15 minutos
ESTEROIDES
Betametasona
DIURÉTCOS DE ASA
Furosemida
Esmolol
OCURRE
Aumento del gasto cardiaco
Aumento de la demanda de oxígeno
Cortocircuito venoarterial
Espasmo del infundíbulo pulmonar
Flujo pulmonar disminuido
Cierre del conducto arterioso
Reducción en
CONCENTRACIÓN ARTERIAL DE OXIGENO
pH
Precipitando
Perdida de la conciencia
HIPERVENTILACIÓN
CIANOSIS
PERDIDA DEL TONO MUSCULAR
683 × 506
presentes entre
3 meses
