LUMBALGIA

Trabajadora de 45 años de edad

pérdida de altura en el disco

Degeneración discal

disminución de volumen

disminución de la síntesis
proteoglicanos

aumento en la degradación de
las proteínas de la matriz extracelular

pérdida de la capacidad de retener agua

núcleo pulposo

Cambios bioquímicos del disco

↑ Producción colágeno tipo II

↓ calibre de las fibras
de colágeno

↓producción de colágeno tipo I

↓ contenido de colágeno
del núcleo

límites entre el núcleo y el anillo fibroso

comienzan a ser menos claros

delaminación de las zonas externas del annulus fibrosus

Jornada laboral :
- 8 horas = 480 minutos

Antecedentes

Lupus

Desempeña labor

Agente call center(Teleperformance)

Turno: 7:00 am- 3:00 pm
- Lunes a sábado

Periodo de descanso:
- 1 hora de almuerzo
- Pausas de 30 min en la mañana y en la tarde
Total de tiempo trabajado: 390 min

Asesor financiero (BBVA)

Inflamación

Interlukinas 1, IL6, IL8

Factores de necrosis
tumoral alfa (TNFa)

Liberación de mediadores bioquímicos

Liberación de mediadores
de nocicepción

Prostaglandinas

Oxido nítrico

Sensibilización química

Sensibilización mecánica

Dolor a nivel lumbar

Estenosis discal

Compresión de las raíces nerviosas

Estimulación receptores
nociceptivos
de la duramadre

Hipotiroidismo

Producción excesiva
de anticuerpos

Depósitos de complejos inmunes

Unión a los antigenos

Activación células T y B
autorreactivas

Liberación de citoquinas

> número nucleosomas

apoptosis acelerada

Daño tisular

factores de riesgos físico

Descenso de la Tempertura ambiente

Factores biológicos

1 año call center(telcos ingeniería claro), grupo cobra (aliado Movistar)

FACTORES DE RIESGO

5 meses Vinculada a teleperformance

ingreso de aire por debajo de la puerta

Efecto adverso sobre la salud

la trabajadora ubica su puesto de trabajo al lado de una puerta de ingreso a su casa.

Exposición al virus ( Contacto cercano )

aire

objetos contaminados

transmisión por aerosol

Mayor probabilidad de contagio

Contagio por covid 19

falta de elementos de protección personal

falla cuidado personal

factores de riesgo biomecánico

fuerza dinámica

fuerza

movimiento

postura

Fuerza estática

Miembro superior

Miembro superior

Fuerza tensil

fuerza tensil

fuerza compresiva

carga en cizalla

Miembro inferior

hombro

muñeca

codo

falanges

fuerza compresiva

posición sedente

columna dorsolumbar

fuerza cizalla

Columna cervical

columna cervical

Columna dorso lumbar

aumento de curvatura cifótica

movimientos en plantiflexión

músculos extensores

plantiflexión + inversión o eversión del pie

erectores del raquis

core

carga compresiva

fuera de los ángulos de confort

sedente prologando

Enfermedad autoinmune

fuera de angulos de confort

Causando fisuras en el núcleo

Miembros inferiores: Rodilla
ángulo igual o menor a 90°

Tobillo: Pie en el plantiflexión
completa >90º

zona cervical

cabeza adelantada

hombros protruidos

MMSS

Zona dorso lumbar

hiperlordosis lumbar

No uso de espaldar

Inestabilidad e inclinación pélvica

MMII

flanco derecho acortado

mal estado de cojín de la silla

alineación inadecuada de los codos respecto al hombro

hombros

desviacón radiocubital

extensión de muñeca

alteración alineación de la muñeca

postura antálgica

alteración de la cadena estática posterior

acortamiento de cadena flexora de tronco

alargamiento de la cadena extensora
de tronco

Miembros inferiores: Rodilla ángulo igual o menor a 90°

Tobillo: Pie en el plantiflexión completa >90º

miembro inferior

INTEGRIDAD ARTICULAR

INTEGRIDAD ESQUELÉTICA

MOVILIDAD

Requiere uso de bastón

TECNOLOGÍA DE ASISTENCIA

Disminución de AVD

Lavar y tender la ropa

Barrer y trapear

Deposiciones

AUTOCUIDADO Y VIDA DOMÉSTICA

VIDA LABORAL

No hay apoyo lumbar

Movimientos de corrección
de postura antálgica

Movimientos de rotación

Quirúrgicos

Histerectomía

Prolongados tiempos de reposo
para correcta recuperación

< fuerza muscular en CORE

Menor actuación cinturón muscular

> Cargas compresivas a nivel del raquis

Personales

< Hormona tiroides

Cambios en el metabolismo celular

Reducción glucogénesis

Metabolismo mitocondrial
oxidativo

Alteraciones en la provisión
de energía del músculo

Atrofia selectiva de las fibras
musculares tipo II

Debilidad muscular

Disminución de productividad laboral

POSTURA

DESEMPEÑO MUSCULAR

DOLOR

> Trabajo músculos erectores
del ráquis

Aumento temperatura corporal

Espasmos musculares

> dolor

DOLOR

Disminución en desempeño
biomecánico

Alteración en fases de la marcha

Disminución en la zancada

Marcha antálgica

MARCHA

< movimientos músculos de
la caja torácica

DESEMPEÑO MUSCULAR

VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN

> riesgo de generar
patologías articulares