HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
Es una hemorragia repentina dentro del espacio espacio subaracnoideo.
La hemorragia subaracnoidea es el volcado de sangre en el espacio subaracnoideo, donde normalmente circula líquido cefalorraquídeo (LCR), o cuando una hemorragia intracraneal se extiende hasta dicho espacio.
ANATOMIA DEL ESPACIO SUBARACNOIDEO
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
FUNCION
Actúa como amortiguador y protege de traumatismos al SNC
Nutre al sistema nervioso central
proporciona estabilidad mecánica y sostén al encefalo
POLIGONO DE WILLIS
CAUSAS
• Trastorno hemorrágico
• Traumatismo craneal
• Causa desconocido(idiopática)
• Sangrado de vasos sanguíneos
• Sangrado de aneurisma cerebral
• Dilataciones arteriales circunscritas
FISIOPATOLOGIA
CLINICA
Rigidez de nuca
nauseas
vomito
alteraciones de la conciencia
• Aumento brusco de la pic.
• Trastornos de conciencia debido al aumento de la pic.
CAUSAS (ETIOLOGIA FACTORES DE RIESGO)
LA PRINCIPAL CAUSA ES EL TRAUMA
de las no traumaticas la causa mas frecuente es la ruptura espontanea de aneurismas intracraneales
FACTORES DE RIESGO
• Estres hemodinamico
• factores geneticos a la asociacion familiar
• tabaquismo,hipertension,deficiencia de estrogenos
SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Fotofobia
• Cambios en el estado de ánimo
• Dolores musculares (cuello y hombro)
• Entumecimiento en parte del cuerpo
PAE
CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Evaluación neurológica: basada en
control neurológico
• reposo absoluto(cabecera a 30°)
• analgesia y sedación
• baño con agua tibia
• dieta blanda y laxantes
• oxigenación adecuada
• monitoreo de signos vitales
• monitoreo imagenológico
ESCALAS
COMO SE DIAGNOSTICA
COMPLICACIONES
TRATAMIENTO
MEDICAMENTOS
• Nimodipino
• Tramadol
• Omeprazol
• Ranitidina
• Manitol
• Acido valproico
• Fenitoína
• Metoclopramida
• Labetalol
CIRUGIA PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
LA CIRUGIA
Se emplea para aislar obstruir o reforzar las paredes de la arteria debilitada reduce el riesgo de que mas adelante se produzca una hemorragia mortal.
CLIP DE METAL: este procedimiento evita que la sangre entre en el aneurisma y elimina el riesgo de ruptura.
ESPIRAL ENDOVASCULAR:consite en la insercion de un espiraldentro del aneurisma al retardar el flujo de sangre a traves del aneursima , el espiral provoca la formacion de coagulos, los cuales sellan el aneurisma y asi evitan du ruptura.