AEROSOLTERAPIA

Flujo del nebulizador: Cuanto más alto sea mayor es lafragmentación y las partículasserán más pequenas, ̃ 50% de ellasentre 2-5 m, por lo que debe deoscilar entre 6-8 l/mTamano ̃ de la partícula: Conseguir que el 50% de laspartículas sean < 5 mPresentación del medicamentoy viscosidad:A mayor viscosidad menor es elritmo de salida por ello lassoluciones se fragmentan mejorque las suspensionesVolumen del fármaco anebulizar y residual:Se recomienda entre 3-4 ml con unvolumen residual entre 0,5-1,5 mlTipo de dispositivo para aspirarel medicamento:Las boquillas aportan más fármacoque las mascarillasTiempo de administración Entre 8 y 25 min

El inhalador de dosis medida (IDM), es un dispositivo pequeño y portátil que ofreceun medicamento inhalable en cantidades fijas y medidos (dosis medidas); el cualcontiene un cartucho presurizado que se ajusta dentro, y que libera el medicamentoal presionarlo, es decir, al realizar el disparo o puff2.

El lavado nasal es un procedimiento mediante el cual se permeabilizan las fosasnasales con solución salina o suero fisiológico, que es utilizado en los niños paradespejar la cavidad nasal de secreciones que estén obstruyendo el paso del airehacia los pulmones. Siendo este el primer paso para una adecuada administracióndel IDM .Objetivoso Humidificar secreciones nasales.o Limpiar la mucosa nasal de alérgenos y partículas irritantes.o Limpiar la mucosa nasal para permitir el paso de los medicamentossuministrados, con el fin de obtener el efecto terapéutico.

1. Alista los materiales 5-6. 2. Lávate las manos5-6. 3. Prepara la solución salina en la jeringa de 5 cc a 10 cc5-6. 4. Calentar la solución salina o suero fisiológico a temperatura corporal, frotando la jeringa vigorosamente entre las manos durante el tiempo que sea necesario5. 5. Colocar le niño en posición semisentado (semifowler), (si es un menor pedir ayuda para colocarlo en la posición correcta. 6. Instilar de 3 a 5 cc de solución salina o suero fisiológico en una de las fosas nasales4. 7. Dejar que salga la solución sobrante y limpiar con la toalla4. 8. Repetir esta acción en la fosa nasal faltante. 9. Desechar toalla, guardar implementos limpios y secos, en un lugar no húmedo4.

La inhalocámara es un dispositivo diseñado para mejorar el rendimiento de losinhaladores de dosis medida, cuyo propósito es aumentar la distancia entre eldispositivo, es decir, el inhalador y la boca del paciente; disminuyendo la velocidadde las partículas y el impacto oro-faríngeo, y así evitar los efectos secundarioslocales y la mala técnica de administración 3.

Todo paciente que requiera el uso de inhaladores de dosis medida (IDM) debe teneruna inhalocámara para su administración. Con el fin de asegurar que la dosisadministrada llegue a los bronquios obteniendo así los efectos esperados. “Minimizala necesidad de sincronizar el esfuerzo inspiratorio con el disparo del medicamentoen aquellos pacientes en que esta práctica se dificulta”. Utilizar la inhalocámaraadecuada para cada paciente 3.

DOSIS PEQUEÑASEFICAZ Y DIRECTOPOCO EFECTO COLATERAL

SI HAY TÉCNICA Y PROTOCOLO INADECUADOMAL CÁLCULOSI HAY MALA TÉCNICA