* Alto consumo de vegetales y frutas frescas, y el bajo consumo de salazones y ahumados.
*La adecuada conservación de los alimentos.
* No fumar.
* Tratar la infección por H. pylori.
* Mantener un peso corporal normal (evitar la obesidad y hacer ejercicio físico).
La atención multidisciplinario es clave en el manejo de los pacientes con
cáncer gástrico. El Comité Multidisciplinario, integrado por profesionales de las especialidades que participan en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad (cirujanos, oncólogos médicos,oncólogos radioterápicos, radiólogos, Anatomopatólogo, expertos en nutrición, enfermeras, entre
otros), tomará las decisiones sobre las pruebas diagnósticas a realizar y establecerá los tratamientos adecuados para cada paciente
Factores dependientes del tratamiento
tipo de cirugía, tolerancia y
eficacia de la quimioterapia, aspectos relacionados con la radioterapia, tratamientos previos
Factores dependientes del tumor
síntomas que produce, localización en el estómago, estadio,
histología, sobre expresión/amplificación de HER2 en cáncer gástrico metastásico.
Factores dependientes del paciente
Edad, estado general, situación nutricional, enfermedades
concomitantes como, por ejemplo, cardiopatías y, por supuesto, la voluntad y decisión del propio
paciente.
- Estadio 0 o carcinoma in situ:
etapa más inicial del cáncer. Se localiza en la parte más superficial de la mucosa, y no infiltra las otras capas del estómago.
ESTADIO ll Y ESTADIO lll
El estadio II tiene mejor pronóstico que el III. Para
establecer estos estadios, se tienen en consideración tanto el nivel de afectación de la pared gástrica
como el número de ganglios afectados por el tumor.
ESTADIO lV
etapa más avanzada. Su pronóstico es el peor. Existe metástasis a distancia en
hígado, pulmón, huesos, ovarios, ganglios alejados del estómago
Este cáncer comienza a partir de uno de los tipos de células que se encuentran en el revestimiento del estómago.
El estómago tiene 3 capas: la mucosa (la capa más interna, en la que están las
glándulas), la muscular y la serosa (membrana externa que recubre el estómago).
Reason
el cáncer gástrico es el 5to mas frecuente, con un millón de
casos nuevos (1.033.701), en 2018 lo que supone el 5,7% de total de cánceres. El riesgo de desarrollar un cáncer gástrico aumenta a partir de los 50 años y es máximo en la séptima
década de la vida. El cáncer gástrico es dos veces más frecuente en varones que en mujeres.
Vision
GENÉTICA: puede estar relacionado con
factores genéticos. Por ejemplo, en el síndrome de cáncer gástrico difuso hereditario uno o varios
miembros de la misma familia desarrollan este tipo de cáncer por la mutación en un gen llamado
cadherina.
FAMILIAR: La incidencia es 2-3 veces mayor en aquellas personas con varios familiares
diagnosticados de cáncer gástrico, aunque no se haya identificado una alteración genética
subyacente en esa familia.
ASINTOMÁTICOS: puede no producir síntomas hasta fases avanzadas. En los
pacientes asintomáticos, el cáncer gástrico se diagnostica al realizar pruebas médicas por otras
causas.
Los síntomas suelen ser vagos e in específicos. Los más frecuentes
son indigestión, pérdida de peso, dolor abdominal en la parte superior, cambios de ritmo
intestinal, pérdida de apetito y hemorragia digestiva. Las hemorragias pueden ser de varios tipos y causar anemia (hematemesis, melenas y perdidas ocultas).
*Historia clínica
*Examen físico
*Analítica
*Endoscopia de vías digestivas altas
*Imágenes diagnosticas
*Estudio de anatomía patológica