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www.fundaciontorax.org.ar/page/index.php/metodos-de-diagnostico/1323-evaluacion-de-la-disnea-cronica
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9. Ibáñez González Klga, M., Correa Enf Matr, M. T., Gajardo Núñez Klga, M., Cofré, D., Fagetti, L., Venegas, A., . . . Corner, E. (2017). Adaptación cultural al español del instrumento de evaluación de funcionalidad física en Unidad de Paciente Crítico: “The Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool (CPAx). Revista Chilena de Medicina Intensiva, 102.
10. Roca, G. Sáez, and A. de la Fuente Cañete. "Valoración del paciente con disnea. Escalas de medición."
11. Guerra Piedra, Adriana Estefanía, and Yun-lin Tay-Lee Lama. "Evaluación de la capacidad funcional de los pacientes del área de Unidades de cuidados intensivos del hospital de especialidades “Dr. Teodoro Maldonado Carbo” del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, durante el período mayo-agosto del 2019." (2019).
Jenyffer Albarracín
Laura Avellaneda
Sofía Pambabay
Laura Raigoso
Zulied Sierra
ESCALAS DE MOVILIDAD Y FUNCIONALIDAD EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
Funcionalidad
The Clinical Frailty Scale
Es una herramienta de fragilidad basada en el juicio que evalúa dominios específicos que incluyen comorbilidad, función y cognición para generar una puntuación de fragilidad que va de 1 (muy en forma) a 9 (enfermo terminal).
PFIT Scale
Physical Function in Intensive Care Unit Test scored
Sirve para evaluar la movilidad temprana, la fuerza, la independencia funcional del tronco y la capacidad respiratoria de los pacientes de la UCI
Fue específicamente desarrollada para pacientes que están en estado crítico
Evaluación de Funcionalidad Física en Unidades de Pacientes Críticos (CHELSEA)
Fue inicialmente diseñada como un conjunto de
10 componentes de la capacidad física rutinariamente evaluada, cada uno clasificado en una escala de seis puntos y asi mismo identificar la independencia del paciente
MRC Modificada
Mide la disnea durante las actividades de la vida diaria.
La escala del MRC es sencilla y muy práctica. Se usa fundamentalmente para evaluar la disnea en pacientes con EPOC.
0: No sensación de falta de aire, excepto al realizar ejercicio intenso
1: Sensación de falta de aire al andar deprisa en llano, o subir una pendiente
poco pronunciada
2: Anda más despacio que las personas de su edad en llano por falta de aire o tiene que parar para respirar cuando anda a su propio paso en llano
3: Para a respirar después de andar unos 100m o tras pocos minutos en llano
4: La falta de aire le impide salir de casa o se presenta al vestirse o desnudarse
índice de Katz
Independencia en todas las actividades básicas de la vida diaria.
Independencia en todas las actividades menos en una.
Independencia en todo menos en bañarse y otra actividad adicional.
Independencia en todo menos bañarse, vestirse y otra actividad adicional.
Dependencia en el baño, vestido, uso del sanitario y otra actividad adicional.
Dependencia en el baño, vestido, uso del sanitario, transferencias y otra actividad.
Dependiente en las seis actividades básicas de la vida diaria.
El índice de katz está constituido por 6 ítems, cada uno corresponde a una actividad a evaluar como alimentación,
vestido, baño, continencia urinaria/fecal, transferencias y uso del sanitario.
Identificar el grado de independencia de la persona mayor para la realización de actividades básicas de la vida
diaria
FIM
-La FIM es un instrumento confiable para la evaluación de los niveles de discapacidad en el ambiente clínico.
-La escala evalúa áreas prioritarias como el aspecto motor y
cognitivo con el fin de planificar la rehabilitación, a
su vez permite reconocer y comparar la eficiencia y
eficacia, de un tratamiento.
BARTHEL
Valora la capacidad funcional de una persona de realizar actividades de la vida diaria. Estima el nivel de dependencia para ejecutar tareas.
Comer
0 = incapaz
5 = necesita ayuda para cortar, extender mantequilla, usar condimentos, etc.
10 = independiente (la comida está al alcance de la mano)
Trasladarse entre la silla y la cama
0 = incapaz, no se mantiene sentado
5 = necesita ayuda importante (una persona entrenada o dos personas), puede estar sentado
10 = necesita algo de ayuda (una pequeña ayuda física o ayuda verbal)
15 = independiente
Aseo personal
0 = necesita ayuda con el aseo personal.
5 = independiente para lavarse la cara, las manos y los dientes, peinarse y afeitarse.
Uso del retrete
0 = dependiente
5 = necesita alguna ayuda, pero puede hacer algo sólo.
10 = independiente (entrar y salir, limpiarse y vestirse)
Bañarse/Ducharse
0 = dependiente.
5 = independiente para bañarse o ducharse.
Desplazarse
0 = inmóvil
5 = independiente en silla de ruedas en 50 m.
10 = anda con pequeña ayuda de una persona (física o verbal).
15 = independiente al menos 50 m, con cualquier tipo de muleta, excepto andador.
Subir y bajar escaleras
0 = incapaz
5 = necesita ayuda física o verbal, puede llevar cualquier tipo de muleta.
10 = independiente para subir y bajar.
Vestirse y desvestirse
0 = dependiente
5 = necesita ayuda, pero puede hacer la mitad aproximadamente, sin ayuda.
10 = independiente, incluyendo botones, cremalleras, cordones, etc
Control de heces:
0 = incontinente (o necesita que le suministren enema)
5 = accidente excepcional (uno/semana)
10 = continente
Control de orina
0 = incontinente, o sondado incapaz de cambiarse la bolsa.
5 = accidente excepcional (máximo uno/24 horas).
10 = continente, durante al menos 7 días.
Total = 0-100 puntos (0-90 si usan silla de ruedas)
Movilidad
ICU Mobility Scale
Evalua la función física del paciente de cuidados intensivos y seguir su evolución durante la estancia en la UCI.
Tiene puntaciones que varían entre 0 y 10 de acuerdo a actividades de movilidad, y permite calificar la movilidad del paciente desde que está en cama hasta que de manera independiente camina sin caminador y sin ayuda de otra persona. En la IMS las puntuaciones mayores están asociadas a mayor movilidad.
EMUCI
Escala de mobilidad de UCI en paciente cardiovascular
0. Inmóvil (acostado en la cama) 1. Ejercicios en la cama (tumbado o semi-incorporado) 2. Movilización pasiva a la silla (sin bipedestación) 3. Sentado en el borde de la cama 4. Bipedestación 5. Transferencia de la cama a la silla 6. Caminar en el mismo lugar (junto a la cama) 7. Caminar con ayuda de 2 o más personas 8. Caminar con ayuda de una persona 9. Caminar autónomamente con ayuda de un andador 10. Caminar de forma autónoma sin ayuda de andador
Perme Score
Estado mental, transferencias, posibles barreras de movilidad, fuerza funcional, marcha, resistencia, movilidad.
1. Abra y cierra los ojos 2. Goteos intravenosos 3. Posición semi-acostado 4. De supino a sentado 5. Equilibrio estático sentado 6. De sentado a parado 7. Equilibrio estático parado 8. La resistencia (la distancia caminada en 2 minutos incluyendo los periodos de descanso sentado o parado
The de Morton Mobility Index - DEMMI
Se usa para medir y monitorear con mayor precisión los cambios de postura (movilidad) y sus ajustes en los adultos mayores
Evalua el equilibrio - vestibular, marcha, sedación, fuerza
Up and Go
Test
Es una prueba especialmente indicada para medir movilidad y valorar el riesgo de caídas en personas mayores.
- Menos de 10 segundos: bajo riesgo de caída
- Entre 10 y 20 segundos: indica fragilidad (riesgo de caída).
- Más de 20 segundos: Elevado riesgo de caída
Caminata de 6 minutos
Prueba de esfuerzo de carga constante que mide la distancia que una persona puede caminar en un periodo de seis minutos, con paso rápido, sobre una superficie plana y dura.
