Perfil de lípidos e indicadores para el diagnóstico
LIPIDOS
Son sustancias orgánicas insolubles en agua, pero solubles en solventes orgánicos. Los principales lípidos del plasma humano son colesterol, los triglicéridos, los fosfolípidos y los ácidos grasos no esterificados.
Colesterol
El colesterol es una
sustancia cerosa y
parecida a la grasa que
se encuentra en todas
las células del cuerpo.
Valores de referencia:
150 a 200 mg/dL (3.9 a6.0 mmol/L)
Interpretación: Un nivel elevado de colesterol puede considerarse como padecimiento de hipercolesterolemia o un problema denutrición como diabetes y suele ser normal una alteración durante el embarazo
Puede ser util para:
Detectar Colesterol alto y Triglicéridos altos
Verificar su respuesta a medicamentos
Ayudar a determinar su riesgo de tener problemas cardíacos y circulatorios, entre ellos Ataques Cardíacos y Cerebrales
Trigliceridos
Ésteres del glicerol con una estructura de tres ácidos grasos distintos que constituyen alrededor de 95% del tejido adiposo y son el principal almacén del ser humano
Valor de referencia: 12a 140 mg/dL (0.12 a 1.9mmol/L)
Interpretación: Cuandose obtiene unaconcentración elevada,puede ocasionar unahipertrigliceridemia yriesgo de problemascardiovasculares. Lospacientes conobesidad y pacientesque consumenexcesivamente alcoholsuelen tenerhipertrigliceridemia
Se usa para averiguar su riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y otras afecciones que involucran sus arterias, como la enfermedad arterial periférica. La prueba también se usa para ayudar a monitorear afecciones cardíacas y los tratamientos para reducir el riesgo de enfermedades del corazón.
Fosfolipidos
Ésteres del glicerolmas dos grupos acil y ácido fosfatídico
Valor de referencia:150 a 300 mg/dL
Interpretación: Valoreselevados pueden serprovocados por dañohepático, dieta alta encarbohidratos, dietabaja en proteínas,tiroides hipoactiva,daños renales, diabeteso genética. Unaconcentración baja sedebe a anomalíasgenéticas pocofrecuentes o a otrostrastornos
se considera de utilidad en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del metabolismo de los lípidos asociados con la aterosclerosis.
Ácidos grasos no esterificados
Acidos muy importantes como fuente de energía querepresentan unafracción muy pequeñadel total de los lípidos
Valor de referencia: 10a 20 mg/dL (0.09 a 0.6mmol/L) Niños ypacientes conobesidad <31 mg/dL
Interpretación: Una elevación en sus valores puedec ontribuir a la aparición de hiperlipemia, también podemos ver aumento en el ayuno, obesidad, diabetes con deficiencia de insulina, hipertiroidismo, cirrosis hepática y ciertas hiperlipidemia
es útil para determinar qué tan bien una persona controla los síntomas de la diabetes mellitus no insulinodependiente.
LIPOPROTEINAS
Quilomicrones
Lipoproteínas sintetizadas en el intestino, ricas en triglicéridos de origen exógeno y pobres en colesterol libre y fosfolípidos
Valores de referencia:
Niveles normales: Menos de 150 miligramos por decilitro (mg/dL).
Límites elevados: 150 a 199 mg/dL.
Hipertrigliceridemia leve: 200 a 499 mg/dL.
Hipertrigliceridemia moderada: 500 a 999 mg/dL.
Hipertrigliceridemia severa: 1,000 mg/dL o más.
Los altos niveles de quilomicrones circulantes pueden acumularse en lugares especificos del cuerpo, como la peil, produciendo xantomas eruptivos o en los vaos sanguineaos de la retino, una manifestación llamada lipemia retinalis.
es relevante desde el punto de vista clínico para comprender y “prevenir” la obesidad en los seres humanos, así como determinar la presencia o no de patologías como las quilomicronemias.
VLDL
Lipoproteína de muy baja densidad, midende 30 a 90 nm y contienen un 60% de triglicéridos de origen endógeno
Valor de referencia: 2 a 30 mg/dL (0.1 a 1.7mmol/L)
Interpretación: Niveles bajos de VLDL: Los niveles bajos de VLDL a menudo se asocian con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular. Esto puede deberse a una dieta saludable y hábitos de vida activos.
Niveles elevados de VLDL: Los niveles elevados de VLDL pueden ser un marcador de hipertrigliceridemia, un trastorno en el que los niveles de triglicéridos en la sangre son anormalmente altos. Esto puede aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular, como la aterosclerosis.
son una herramienta valiosa en la evaluación del riesgo de enfermedad cardiovascular y trastornos metabólicos, especialmente en aquellos con hipertrigliceridemia
LDL
Lipoproteínas de baja densidad (principal vehículo del colesterol),producto de la degradación de las VLDL, luego hidrolizadas por la enzima lipoproteínalipasa
Valores de referencia:
Óptimo: Menos de 100 mg/dL.
Cerca del óptimo: 100 a 129 mg/dL.
Límites elevados: 130 a 159 mg/dL.
Alto riesgo: 160 mg/dL o más.
Interpretación: Los niveles de LDL son una medida importante del riesgo de enfermedad cardiovascular. Cuanto más alto sea el LDL, mayor será el riesgo.
El colesterol LDL es comúnmente referido como "colesterol malo" porque altos niveles de LDL están asociados con un mayor riesgo de acumulación de placa en las arterias (aterosclerosis), lo que puede llevar a enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y otros problemas de salud.
Las pruebas de LDL son una herramienta clave para evaluar el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Ayudan a los médicos a determinar el enfoque de manejo del riesgo, como cambios en la dieta, aumento de la actividad física, y, en algunos casos, medicamentos como estatinas.
El control de los niveles de LDL es fundamental en la prevención y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares, ya que la reducción del colesterol LDL puede disminuir el riesgo de eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares
HDL
Lipoproteinas de alta densidad, complejos pequeños con un diámetro de aproximadamente 10 nm. Se dividen en doss ubgrupos: HDL-2 YHDL-3
Valor de referencia: 45 a 80 mg/dL
Interpretación: El colesterol HDL se considera "colesterol bueno" porque desempeña un papel clave en la eliminación del exceso de colesterol de las arterias, lo que ayuda a prevenir la acumulación de placa y reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Niveles más altos de HDL suelen asociarse con un menor riesgo de enfermedad cardíaca, ya que contribuyen a la limpieza de las arterias y la protección del corazón.
Esta prueba puede ayudar a evaluar el riesgo de enfermedades cardíacas y a tomar medidas para prevenirlas o tratarlas
INDICADORES
ATEROGÉNICOS
Índice aterogenico
Hacen referencia a un conjunto de indicadores bioquímicos, que a partir de la relación entre el colesterol total, LDL, HDL y triglicéridos, permite identificar pacientes en riesgo de desarrollar enfermedades
Valores de referencia:
Índice aterogénico bajo cuando IA < 0,11 Índice aterogénico medio cuando IA = 0.11 - 0.21 Índice aterogénico alto cuando IA > 0,21
Interpretación: Cuando los valores de colesterol total o disminuyen los valores de HDL el índice aterogénico aumenta y con este se incrementa el riesgo de sufrir aterosclerosis
sirven como marcador para detectar riesgo de padecer aterosclerosis, siendo esta última la causa directa de riesgo cardiovascula
LPL
es una enzima funcional del plasma que se sintetiza en la musculatura cardiaca y esquelética, glándulas mamarias lactantes y tejido adiposo
Valor de referencia: 0 A160 U/L
Interpretación: En patologías como la obesidad se encuentrauna disminución de la actividad de la LPL
se usa para entender mejor su riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y otras enfermedades circulatorias. Sin embargo, no es una prueba de rutina.
LHTG
Lipasa hepática detriglicéridos, essecretada por loshepatocitos y participaen la conversión de laslipoproteinas VLDL, IDLy LDL. También actúahidrolizando lostriglicéridos de losquilomicrones intactosen forma limitada
Valor de referencia:entre 12 y 70 U/L
LCAT
Lecitina-colesterolaciltransferasa,se encuentra en el plasma humano y se sintetiza en el higado.
Valor de referencia:7,89 +- 1,26 ug/mg
se utilizan en el diagnóstico y seguimiento de trastornos metabólicos hereditarios, como el déficit de lecitina-colesterol aciltransferasa. Esta afección se caracteriza por una deficiencia o disfunción en la enzima LCAT, lo que puede dar lugar a alteraciones en el metabolismo del colesterol y triglicéridos.