PSICOFÁRMACOS
Fármacos para el tratamiento de las dependencias
Clometiazol: Congestión e irritación nasal,
irritación conjuntival, cefalea.
Tiapride: Sedación y somnolencia.
Metadona: Depresión respiratoria, vértigo,
sedación,euforia, disforia, agitación
y convulsiones. Alteraciones hepáticas
Dependencia de alcohol:
Clometiazol,tiapride,
tetrabamato,
disulfiran, carbimida.
Dependencias de opiáceos:
Clonidina, buprenorfina,
metadona,naloxona
Dependencia de alcohol: Clometiazol:
Hipnótico y sedante con leve acción anticonvulsiva.
Tiapride: Inhibición del sistema dopaminérgico.
Disminuye la hiperactividad autonómica
Dependencias de opiáceos: Clonidina:
Agonista del receptor presinápticos alfa 2
adrenérgicos, disminución de la
cantidad de neurotransmisor liberada en la sinapsis
Dependencias de alcohol, opiáceos, estimulantes
como el LSD y las anfetaminas
Fármacos utilizados en el tratamiento de las
dependencias se han ido desarrollando
según la prevalencia de estos
trastornos se ha incrementado.
Fármacos indicados en la
dependencia de alcohol fueron los
primeros que se desarrollaro
Fármacos antidemencia
-Tacrina: Toxicidad hepática, vómitos, dispepsia, anorexia, ataxia, temblor, cefaleas
-Donepezilo: Vómitos, diarrea, dispepsia, estreñimiento, cefaleas, mareos, agitación, calambres musculares, debilidad, y artralgias.
-Rivastigmina: Vómitos, diarrea, dispepsia, estreñimiento, insomnio, agitación, mialgias, artralgias, bradicardia, síncope, trombocitopenia.
- Galantamina: Estreñimiento, anorexia, cefaleas, bradicardia, síncope, pérdida de peso, sudoración, astenia.
-Tacrina: Actúa en la parte central y periférico.
-Donecepilo: Actúa en unas cuanta partes del SNC y en pocas partes en el SNP.
-Rivastigmina: Inhibidor.
-Galantamina:
Inhibidor.
Son inhibidores reversibles de la acetilcolinesterasa
Demencia leve o moderada tipo Alzheimer
Son fármacos que producen reducción de la inactividad de la acetilcolina en la sinapsis y ocasionando que se eleve la potencia de la transmisión colinérgica.
Estos fármacos actúan más en el hipocampo
Psicoestimulantes
Metilfenidato: Nerviosismo,
insomnio,
Taquicardia e hipertensión
Dextroanfetamina: Anorexia y
malestar de estómago,
perdida de peso.
Pemolina: Somnolencia,
mareo, irritabilidad,
crisis convulsivas.
alucinaciones.
Metilfenidato: Libera dopamina
de las vesículas de
almacenamiento a
largo plazo en las
neuronas presinápticas
Dextroanfetamina: Libera dopamina
de la reserva citoplasmática de las
neuronas presinápticas
Pemolina
Tiene una efecto agonista dopaminérgico,
centrándose en el sistema reticular
activador ascendente y ciertas áreas
del estriado
Trastorno por déficit de
atención con hiperactividad
Sus propiedades anorexígenas
fueron aprovechadas en un primer
momento para controlar el apetito en
las dietas para bajar de peso.
Sin embargo, el abuso de estos
fármacosimpulsaron a tomar
resticciones en diversos países, lo cual
muchos de ellos no son
comercializados al público.
Estabilizadores del humor
Sed, poliuria, nauseas, vómitos, cambios de apetito
Litio: es utilizado generalmente como primera elección, asociado con el sistema del segundo mensajero.
Fármacos anticonvulsivantes: estabilizadores del neurotransmisor inhibidores (GABA) y excitadores (aspertato y glutamato)
Bloqueadores de los canales del calcio: coadyuvante al tratamiento en caso de cicladores rápidos
Litio: Inhibe la enzima inositol fosfatasa que aumenta la
respuesta celular ligada al sistema fosfatidil inositol del
segundo mensajero.
Valproato: Disminuye el metabolismo del GABA y como consecuencia aumenta su función.
Disminuye la función dopaminérgica.
Carbamacepina:inactiva los canales de sodio. Gabapentina: inhibe los canales de sodio. Clonacepan: Facilita la acción del GABA.
Trastornos del humor, manías y trastornos de bipolaridad
Se trata de fármacos los cuales contienen litio y son utilizados para tratamiento de manías y trastornos de bipolaridad.
Ansiolíticos e hipnóticos
-BZD ansiolíticos: Somnolencia, fatiga,
debilidad, dolor de cabeza,
mareo, disminución de la coordinación
motora,reducciónde la
concentración
-Azapironas: Cefalea, nerviosismo y
sensación de cansancio.
-Beta-bloqueantes: Hipotensión,
bradicardia, mareos,
hipoglucemia en pacientes diabéticos
-Benzodiacepinas: Sedación y
disminución de la ansiedad,
reducción del insomnio.
Ligados al receptor GABA.
-Azapironas: Sustancias sin acción
sobre los receptores BZD, con efectos
ligados a la serotonina
Beta-Bloqueantes: Actúan sobre
los receptores beta-Adrenérgicos
reduciendo los síntomas
somáticos de la ansiedad
Existen receptores específicos
(benzodiacepínicos) que son ligados
a los GABA, que al unirse vuelven a la
neurona resistente a la excitación
dando la liberación de cloro
Los receptores se encuentran
en la amígdala donde es la acción
de los fármacos ansiolíticos.
Para los hipnóticos se fijan
directamente a los propios
canales del cloro
-Síndrome de Ansiedad
-Depresión
Se trata de fármacos que
tienen como actividad terapéutica
reducir la ansiedad.
Se recomienda el uso por periodos
cortos utilizando medidas no
farmacológicas
Ansiolítica: Acción marcada,
específica y larga.
Hipnótica: Acción más corta
Antipsicóticos
Síntomas extrapiramidales: distonías, acatisia, parkinsonismos,hipotensión, efectos anticolinergicos periféricos
Típicos (butiferonas, fenotiacinas, tioxantenos) Atípicos (clozapina, risperidona, olanzapina, quetiapina, aripiprazol)
Bloquea los receptores dopaminérgicos a nivel central (receptores D2, D3 Y D4)
Esquizofrenia, trastornos psicóticos y delirantes y episodio maníaco.
Fármaco que reduce las alucinaciones y los delirios que se producen en las psicosis. Produce efectos de tipo extrapiramidal y tiene un gran poder de sedación.
Antidepresivos
Efectos secundarios
ADT: sequedad de boca, estreñimiento. ISRS: náuseas, flatulencias. IRSN: hipertensión. IMAO: boca seca, mareos. RIMA: insomnio, náuseas. NaSSA: somnolencia, mareo. ISRN: insomnio, mareo. ISRD: cefalea, convulsiones
Tipos
ADT, ISRS, IRSN, IMAO, RIMA, NaSSA, ISRN, ISRD.
Mecanismo de acción
Produce a corto plazo un incremento de neurotrasmisores (serotonina y noradrenalina) en el espacio intersináptico, dando lugar a medio plazo a una regulación a la baja en el número de receptores postsinápticos de los mismos.
Enfermedad asociada
Depresión mayor, distimia, trastorno obsesivo compulsivo.
¿Qué es?
Medicamento psicotrópico que mejora el estado de ánimo en personas que previamente están deprimidas.
