Hijo de Madre Diabética
Definiciones
Macrosomia
El RN presenta un peso >4,000gr o percentilas >90 de las curvas de crecimiento intrauterino.
IMC
Indice de Masa corporal.
Hemoglobina
Es una proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno.
Fetopatía Diabética
Recién nacido hijo de madre diabética
Epidemiología
OMS
4% de las gestaciones lo presentan
80% causados por diabetes gestacional
Del 3 al 10% se complican
México
IMSS
Reporto 9.2%
"La raza"
En 10 años se presentaron 990 mujeres con diabetes
49.4% con DMG
7.2% Tipo II
43.4% Tipo I
4.3% en Monterrey
Complicaciones
2 al 33% Macrosomía
15 al 30% Distocia de hombros con lesión del plexo braquial
0.24 al 1.8% quedan con lesión permanente
Clasificación
White
Es utilizada principalmente para comparar grupos de recién nacidos.
Clasificación del National Diabetes Data Group
Se basa en la fisiopatológia de la hiperglucemia y tiene la ventaja de ser más sencilla para caracterizar los embarazos diabéticos
Estadios
Diabetes gestacional
Se reconoce por primera vez durante la
gestación, independientemente de que requiera o no insulina para su control, de que pudiera existir previamente o de que persista después del embarazo.
Diabetes pregestacional
A la mujer que ya era diabética y dependiente de la insulina desde antes del embarazo. Diabetes Tipo 1 o Diabetes Tipo 2.
Factores de riesgo
Registrados en la valoración inicial
Estilo de vida
IMC >25
Antecedentes HF
Antecedente de RN macrosomico
Desarrolladas durante el embarazo
Glucosuria Polihidramnios Sospecha de producto macrosomico
complicaciones
cetoacidosis, TPP