ONCOLOGÍA
La célula: es la unidad básica estructural y funcional de todos los seres vivos, existen en el cuerpo humano alrededor de 60.000 billones.
Pérdida del control de la proliferación. Una vez el estímulo, inicia el proceso y las células cancerosas crecen de manera continua y sin control. Los mecanismos normales no pueden detenerlo.
Pérdida de la capacidad de diferenciación. La células cancerosas se semejan a las normales.
Propiedades microscópicas: la célula en su estado normal.
Propiedades microscópicas
Pleomorfismo: son de distinto tamaño y forma y pueden observar núcleos múltiples.
Hipercromatismo: es el componente principal de los genes, es más pronunciada en la tinción.
Aneuploidía: cantidades anormales de cromosomas.
Patrones de crecimiento proliferativo
NO NEOPLÁSICOS
Hipertrofia: aumento en el tamaño celular y se debe a una mayor carga de trabajo, estimulación hormonal o compensación.
Hiperplasia: aumento reversible del número de células de determinado tipo tisular que produce una masa mayor de tejido (respuesta normal del embarazo y la adolescencia.
Metaplasia: una célula adulta es reemplazada por otra que rara vez se encuentra en el tejido afectado.
Displasia: alteraciones en las células adultas sanas que dan lugar lugar a una variación en el tamaño, forma o la organización.
NEOPLÁSICOS
Anaplasia: "sin forma" perdiendo la capacidad para realizar funciones especializadas, y se desorganizan en cuanto a su posición y citología, es un signo distintivo del cáncer.
Neoplasia: "crecimiento nuevo"describe una masa tisular anormal que se extiende más allá del tejido sano, teniendo un funcionamiento descontrolado, falta de regulación en su división y en el crecimiento hay dos tipos: benignas y malignas.
Cáncer es el término común para nombrar las neoplasias MALIGNAS,
Los principales factores de riesgo
TABACO: responsable del 85% de las muertes de pulmón en HOMBRE y 75% en mujeres. Se asocia con el cáncer de boca, faringe, laringe, esófago, páncreas, cuello uterino, riñones y vejiga.
30- 60 % de cánceres en hombres y mujeres, se relaciona con la alimentación. Se asocia el cáncer de colón, mama, endometrio y próstata.
El consumo de alcohol puede producir cáncer de cabeza, cuello, laringe, hígado y páncreas.
Exposición a la luz ultravioleta causando cáncer de piel. El cual hay 3 tipos: basocelular, escamocelular, melanoma: el de mayor letalidad, su incidencia aumenta al 4% anual.
Hay dos estudios en la agrupación familiar: el epidemiológico y el genético.
Se ha demostrado una relación entre ETS con el cáncer genital.
El cáncer no es un crecimiento desordenado de células inmaduras, sino un proceso lógico y coordinado en el que una célula normal, sufre cambios y adquiere capacidades específicas.
6.800 son mujeres
Los tipos de cáncer más común
Cuello uterino
Esófago y estómago
Mama
Hígado
Colón y recto
Próstata
Pulmón
Propiedades cinéticas de la célula
Existen muchos tipos, pero todas poseen características comunes. Necesitan O2, CHO y proteína.
Propiedades tumorales
Inmortalidad de las células transformadas.
Disminución de la inhibición del movimiento.
Disminución de la inhibición de la división celular por contacto.
División de la adhesividad.
Vías de propagación de los tumores
Propagación directa: capacidad de un tumor de penetrar y destruir los tejidos.
Propagación metástasis: a tejidos distales permitiendo la liberación de células desde un lugar primario.
33 mil personas mueren al año de cáncer en Colombia
16.300 son hombres
Diagnóstico
1. Historia clínica y exámen físico
2. Estudios radiológicos: Radiografía simple de tórax, la mamografía, radiografía simple de abdomen, tomografía computarizada
3.Resonancia magnética nuclear
4. Ecografía
5. Gammagrafía
6. Tomografía de emisión de prositrones.
7. Radioinmuno conjugados.
8. Endoscopias.
9. Estudios de laboratorio: hemograma, química sanguínea,prueba de función hepática, prueba de función renal.
10. Marcadores tumorales.
11. Citología.
12. Biopsia.
13. Resección y análisis luego de la extirpación de una masa.
Sistema TNM: se combina para definir el estado del tumor. T: tamaño de tumor primario. N: ausencia o presencia de ganglios R. M: ausencia o presencia de METÁSTASIS.
Tratamiento
Cirugía: extirpación del tumo. total o parcial.
Quimioterapia: medicamentos antineoplásicos o quimioterápicos.
Radioterapia: radiaciones ionizantes.
Braquiterapia: colocación de un material radioactivo, directamente dentro o cerca del tumor.