NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-006-SSA2-1993 PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA
TUBERCULOSIS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA A LA SALUD
Objetivo
Esta Norma tiene como objetivo uniformar los criterios, estrategias, actividades, procedimientos, y técnicas operativas del Sistema Nacional de Salud, en relación a las medidas preventivas y de control aplicables a la tuberculosis a nivel de la atención primaria de la salud.
Medidas de Prevención
Información a los diferentes sectores de la población respecto a la tuberculosis como problema de salud
pública, así como de los recursos para el diagnóstico, tratamiento y la responsabilidad personal y social en el
autocuidado de la salud.
Promover la participación activa de la organización social, así como la integración y capacitación de grupos
para que contribuyan en acciones de promoción para el mejoramiento de la nutrición, vivienda, prevención y control
de la tuberculosis.
La prevención específica de la tuberculosis se llevará a cabo en personas en riesgo de contraer la enfermedad, mediante la vacunación con BCG y la quimioprofilaxis.
Medidas de control
El control de la tuberculosis comprenderá la identificación y diagnóstico oportuno, la atención y el tratamiento del
paciente, así como el estudio de contactos y el registro del caso
Identificación del caso
La búsqueda del caso se hace entre los consultantes que presentan tos y expectoración, sin importar el
motivo de demanda, entre los contactos de un caso de tuberculosis y en grupos de alto riesgo
La comprobación del caso de tuberculosis, se llevará a cabo mediante la baciloscopía o cuando se
requiera, mediante el cultivo de tejidos, fluidos o secreciones de órganos de pacientes con manifestaciones clínicas,
radiológicas y datos epidemiológicos compatibles con la enfermedad
Tratamiento de la tuberculosis
El tratamiento de la tuberculosis se administra por el personal de salud y se distingue en primario, y
retratamiento y se emplea en cualquier localización de la enfermedad.
El tratamiento primario debe ser supervisado y sólo excepcionalmente autoadministrado, ya que la supervisión del
tratamiento es el único procedimiento que ofrece completa seguridad respecto a la toma de los medicamentos
Los medicamentos que se utilizan en el tratamiento de la tuberculosis son: Isoniacida, Rifampicina,
Pirazinamida, Estreptomicina y Etambutol,
Control y evaluación del tratamiento
Revisión del estado general del enfermo y evolución de los síntomas, y verificación del cumplimiento en la
administración de los medicamentos.
Baciloscópico:
Será favorable cuando la baciloscopía sea negativa desde el tercer mes de tratamiento o antes, y
desfavorable, cuando persista positiva hasta el sexto mes, considerándola como fracaso del tratamiento
Radiológico:
Se efectuará cuando exista el recurso, como estudio complementario.
La curación del enfermo ocurre muy frecuentemente con persistencia de lesiones radiológicas cicatriciales,
sin bacilos tuberculosos en el esputo.