consumo de sustancias psicoactivas en la gestación
adict@
cualquier sustancia natural o sintética,
capaz de alterar la actividad psíquica y el
funcionamiento orgánico, una vez introducida a
éste.
Subtema
Uso de droga
que tiene fines terapéuticos, facilita el equilibrio de la conducta.
Abuso de droga
suministro caprichoso e incontrolado, con fines placenteros.
Dependencia
necesidad de consumo de una droga, para obtención del equilibrio físico y psíquico.
Clasificación de las drogas
Drogas lícitas
tabaco, alcohol, benzodiazepinas, café.
Drogas ilícitas
marihuana, cocaína, pasta base, éxtasis, heroína, etc.
Estimulantes
excitatorias del SNC. Anfetaminas, cocaína, alucinógenos.
Depresoras
inhibitorias del SNC, marihuana, benzodiazepinas
factores de predisposición a las drogas
Biológicos
psicologicos
familiares
sociales
Fisiopatologías De Las Principales Adicciones
Depresores del SNC
Alcohol
La ingesta de alcohol en el embarazo, ocasiona alto riesgo de aborto y efectos adversos sobre el feto. El alto consumo de bebidas alcohólicas durante la gestación, más de 40 gramos por día (una copa de vino contiene aproximadamente 18 gramos de alcohol), se asocia con un patrón característico de anormalidades fetales denominado Síndrome De Alcoholismo Fetal (SAF).
El cual consiste en un retardo del crecimiento intrauterino y postnatal, anomalías craneofaciales, microcefalia, trastornos de la conducta y retardo mental.
se caracteriza por:
Niños anormalmente pequeños al nacer.
Rasgos faciales anormales: fisura palpebral, nariz corta con depresión del puente nasal, pliegues del epicanto e hipoplasia del maxilar; labio superior delgado, fisura palatina, edema peri orbitario, ptosis
Deficiencias del desarrollo : retardo mental o bajo Coeficiente Intelectual; lesiones cardiacas; deformidades esqueléticas; hidronefrosis
Problemas en el vivir diario; capacidad de razonamiento y juicio deficiente; dificultades para dormir y problemas de succión en la infancia.
en la madre
Hígado graso: hepatitis y cirrosis alcohólica
Arritmias
,HTA, IAM
Úlceras, pancreatitis, gastritis
, diarreas
Dependencia y demencia, Incapacidad motora, Pérdida de funciones mentales
Lactancia Materna
Inhibe la secreción de leche, afectando a nivel de prolactina
Provoca en el niño somnolencia y “síndrome de abstinencia”
Altera el sabor de la lactancia
Estimulantes del SNC
Estimulantes mayores
Cocaína
El consumo durante el embarazo puede afectar a una mujer y al feto de muchas maneras. Durante los primeros meses, puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo.
También puede causar la muerte del bebé antes de nacer, o que sufra un accidente cerebrovascular que puede conducir a daños cerebrales irreversibles.
Efectos en la madre
Aceleración del ritmo cardíaco y aumento de la presión arterial.
Ausencia de fatiga, sueño y hambre.
Reacción general de euforia e intenso bienestar.
Efecto del consumo en el niño
Bajo peso al nacer
Malformaciones de la vía urinaria.
La motricidad, los reflejos, la atención y el control del estado de ánimo de estos bebés no es tan buena
discapacidades como retraso mental, parálisis cerebral, deficiencia visual y auditiva.
Anfetaminas
El uso de anfetaminas y drogas de diseño durante el embarazo pude producir retardo del crecimiento intrauterino, malformaciones cardíacas y del paladar hendido durante el crecimiento fetal, además de poder causar abortos espontáneos, nacimientos prematuros y algunas veces problemas de aprendizaje.
Durante el periodo neonatal puede producir nerviosismo y problemas para dormir y comer. Los bebés también pueden mostrar más señales anormales neurológicas como temblores y demasiado o muy poco tono muscular; estos síntomas pueden durar varios meses.
pasta base
Efectos en la madre
Cruza la placenta por difusión facilitada
Vasoconstricción y taquicardia materna
Bloqueo de la recaptación de catecolaminas
Efecto del consumo en el niño
nacen prematuramente e insuficientemente desarrollados
Diámetro craneal inferior y menor longitud.
Retrasos y otras deficiencias mentales, como así también imposibilidad de mantener la atención y la concentración
Estimulantes menores (Nicotina, Cafeína)
efectos en la madre
Vaso constricción capilares placentarios y ↑
RVP
Microinfartos locales
↓ Intercambio gaseoso y nutricional
Durante la lactancia:
Inhibe producción prolactina y oxitocina
Efectos en el niño
Necrosis de Neumocitos tipo I y proliferación de tipo II, obstaculizando la formación de tejido alveolar y disminuyendo el área de intercambio gaseoso y nutrientes
Policitemia neonatal
Malformaciones congénitas: Fisura labio- palatina.
Bajo peso y talla al nacer.
Trastornos de aprendizaje
Alta susceptibilidad a IRA y síndromes obstructivos
Perturbadores del SNC
Marihuana (Cannabis sativa)
Es una de las drogas ilícitas más usadas durante el embarazo. Disminuye el periodo de gestación promedio en una semana, por lo menos, se asocia a un descenso de peso de alrededor de 150 gramos. Se ha asociado con menor peso y talla al nacer, anormalidades sutiles en el neurodesarrollo.
Efectos en la madre
Cambios en el ciclo menstrual como oligomenorrea o defectos de fase lútea, afectando la fertilidad.
Relajación de la musculatura lisa del oviducto, provocando mayor incidencia de embarazo tubario.
Afecta la dinámica del trabajo de parto, al disminuir las contracciones.
Alteración de los cursos de prolactina, con la consecuente disminución Láctea.
Efecto del consumo durante la lactancia:
Altera su sabor y en el niño provoca irritabilidad.
Efecto del consumo en el niño
Bajo peso al nacer
Síntomas de abstinencia como llanto excesivo y temblores.
Secuelas a nivel neurológico, provocados por la hipoxia fetal.
Problemas en la concentración
Problemas visuales.
Alucinógenos (LSD)
Uso de LSD durante el embarazo puede llevar a bajo peso al nacer, control muscular deficiente, daño cerebral y síndrome de abstinencia si se utiliza con frecuencia. Los síntomas de abstinencia incluyen letargo que alterna con temblores. LSD puede provocar defectos de nacimiento si se usa con frecuencia.
Inhalantes
Inhalables, inhalantes o solventes: amplia gama de sustancias químicas caracterizadas por ser gases o líquidos volátiles de alta liposolubilidad por lo que se absorben rápidamente a través de los pulmones llegando as S.N.C y ocasionando efectos psicoactivos.
Con ciertas variaciones, todos los solventes orgánicos causan anomalías en los fetos.
Efecto del consumo en el niño
microcefalia, micrognatia
labio leporino
retraso del desarrollo intelectual y físico
Opiáceos
El embarazo de una gestante heroinómana puede verse interrumpido por un aborto espontáneo o un parto pretérmino de un niño mas o menos prematuro o con retraso del crecimiento. Además son más frecuentes en estas mujeres la muerte fetal intraútero, la abruptio placentae o la preeclampsia.
Las mujeres heroinómanas gestantes no deben dejar de consumir la droga de forma repentina ya que puede aumentar el riesgo de muerte del bebé, sino que se recomienda un tratamiento de mantenimiento con metadona.
Efecto del consumo en el niño
retraso de crecimiento
muerte intrauterina
alto riesgo de contraer VIH o hepatitis B
otros
Fármacos que no deben tomarse jamás en el embarazo, salvo por indicación médica estricta: Antineoplásicos(terapia para el cáncer), Talidomida Hormonas Fármacos tiroideos, Anticonvulsionantes ,Vacunas con virus vivos, Antidiabéticos orales, Sedantes y analgésicos, Antibióticos
se considera a una persona que depende de un elemento, transformándolo en el principal objetivo de su vida.
SINDROME DE ABSTINENCIA
El síndrome de abstinencia neonatal es un término para denominar un grupo de problemas que experimenta un bebé cuando se lo retira de la exposición a narcóticos.
Los síntomas del síndrome de abstinencia pueden comenzar apenas 24 a 48 horas después del nacimiento, o de cinco a diez días después del mismo, como máximo. El síndrome de abstinencia de alcohol puede comenzar unas horas después del nacimiento.
SINTOMAS
Temblores
Irritabilidad (exceso de llanto)
Problemas al dormir
Llanto fuerte
Tono muscular rígido
Reflejos hiperactivos
Convulsiones
Bostezos, congestión nasal y estornudos
Mala alimentación y succión pobre
Vómitos
Diarrea
Deshidratación
Sudor
Fiebre o temperatura inestable
También se utilizan otras drogas para aliviar el malestar y los problemas del síndrome de abstinencia. La droga del tratamiento suele ser de la misma clase que la sustancia de cuya exposición el bebé se está retirando. Una vez que se controlan los síntomas del síndrome de abstinencia, la dosis se reduce gradualmente para ayudar a independizar al bebé de la droga