Escala de coma de Glasgow

Fue creada por Graham Teasdale y Bryan Jannette

Miembros del instituto de ciencias Neumológicas de la Universidad de Glasgow.

Su Objetivo era

Su objetivo era un método simple y falible para su registro

Tras los anos asignaron un valor numérico a la apertura ocular, a la respuesta motora y verbal

Se utiliza 3 parámetros Respuesta ocular

4 espontánea

3 orden verbal

2 dolor

1 no respuestas

De forma espontánea: indica que los mecanismos excitadores del tronco cerebral están activos. “Puntuación 4”.

A estímulos verbales: a cualquier frase, no necesariamente una instrucción. “Puntuación 3”.

Al dolor: aplicando estímulos dolorosos en esternón, en la base del esternocleidomastoideo, en el lecho ungueal etc. (no debe utilizarse presión supraorbitaria). “Puntuación 2”.

Ausencia de respuesta: no hay apertura ocular. “Puntuación 1”.

Permite medir el nivel de conciencia de una persona

El puntaje mas bajo es de 3 puntos, mientras que el valor mas alto es de 15 puntos

Puntuación 15 normal. >9 gravedad. 3 coma profundo

Precauciones

Tener en cuenta que existen una serie de limitaciones para aplicar en la escala

* Edema de párpados

Asfixia entre otros

Respuesta Motora

6 orden verbal

5 localiza el dolor

3 flexion normal

2 exenciones

1 ninguna respuesta

Obedece órdenes (por ejemplo levantar el brazo, sacar la lengua etc.) “Puntuación 6”.

Localiza el dolor: a la aplicación de un estímulo doloroso con un movimiento deliberado o intencionado. “Puntuación 5”.

Retirada al dolor: a la aplicación del estímulo, el sujeto realiza respuesta de retirada. “Puntuación 4”.

Flexión anormal: frente al estímulo el sujeto adopta una postura de flexión de las extremidades superiores sobre el tórax, con abducción de las manos. “Puntuación 3”.

Extensión anormal: ante el estímulo el sujeto adopta postura extensora de las extremidades superiores e inferiores. Existiendo rotación interna del brazo y pronación del antebrazo. “Puntuación 2”.

Sin respuesta: “Puntuación 1”.

Respuesta verbal

5 orientación

4 desorientado y hablando

3 palabras inapropiadas

2 sonidos incomprensibles

1 ninguna respuesta

Orientado: Debe saber quien es, donde está y por qué está aquí y en que año, estación y mes se encuentra. “Puntuación 5”.

Desorientado/confuso: responde a preguntas en una conversación habitual, pero las respuestas no se sitúan en el tiempo o espacio. Lo primero que se pierde es la situación del tiempo, luego del lugar y por último la persona. “Puntuación 4”.

Incoherente: no es posible llevar a cabo una conversación sostenida; reniega y grita. “Puntuación 3”.

Sonidos incomprensibles: emite lamentos y quejidos sin palabras reconocibles. “Puntuación 2”.

Sin respuesta: no hay respuesta verbal. “Puntuación 1”.