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von ana maria palacios Vor 6 Jahren

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caso ejercicio 2

Una persona con una lesión medular en la vértebra C7 enfrenta varias complicaciones que afectan su movilidad, sensaciones y funciones autónomas. Esta condición puede resultar en la pérdida de rango de movimiento, dificultad para desplazarse y realizar actividades diarias, así como en la pérdida de sensaciones sexuales y deseo.

caso ejercicio 2

Trapecio

Alteración en la estabilidad de las escapulas.

Biceps Braquial

Disfuncion Refleja en la medula

Interrupción de vías espinales

Tiempo libre y ocio D920

Atrofia Muscular

Medidas Antropometricas

Disminución de perimetros antropometricos
IMC
Peso

Contracción involuntaria

Sin control de esfinteres (Vaciamiento)

Vejiga Neurogenica

Cuidado especial

Apartir de la semana 28, se debe ingresar para una adecuada monitorizacion

Parto por cesarea

Depresion pre y post parto

Skock medular y shock neurogenico

Sistema Nervioso Autonomo

Estructura Sistema Nervioso simpático S140
Desconexion nerviosa central por debajo de la lesion

funcionamiento automatico

Hiperactividad

Estructura Sistema Nervioso parasimpático S150
inicia Tarea de relajacion

Frente a estimulos

Perdida de reflejos osteotendinosos

Integridad Refleja

Flacidez

Parálisis Muscular

Función motora
Hipoexcitabilidad de las motoneuronas alfa
Perdida de los estímulos excitatorios supraespinales

Hiperpolarización de las neuronas

se modifica esta etapa

Síndrome de Neurona Motora superior

incluyen

Vía supraespinal excitatoria

Tracto reticulo medial y vestibuloespinal

Vías Inhibitorias supraespinales

Alterando el control de la actividad refleja espinal

Las características clínicas

Dos grandes grupos

Tracto reticuloespinal lateral

Síndrome Piramidal

Alteración Segundo motoneurona

Lesión Medular

Afecta

Nervios Perifericos
Mover extremidad miembro inferior D435

Factores

Barrera

Facilitadores

Trabajo remunerado D850

Autosuficiencia económica D870

Servicios, sistemas y políticas sanitarias E580

Servicios, sistemas y políticas laborales y de empleo E590

Profesionales de la salud E355

Cuidadores y personal de ayuda E340

Conocidos, compañeros, colegas, vecinos y miembros de la comunidad E325

Familiares cercanos E310

Productos y tecnología para la movilidad y el transporte personal en espacios cerrados y abiertos E120

Multiples tareas D220

Rutinas Diarias D230

Cambiar y mantener posición del cuerpo D410

Posición corporal D415

Trabajo y empleo D850-859

Actividad

dificultad en el control de movimiento

Cambio en el centro de gravedad

Posición hacia anterior

Disminución de oscilaciones
Balance

Cambio en la base de sustentacion

Incomodidad

Estructura de las meninges S130

Dejando expuestas la

Ruptura en

Señales motoras

Señales sensitivas

Vías

Descendentes
Paresia

Musculo con disminución parcial de movimiento

Posición acortada

Disminuye número de sarcomeros

Disminución de fuerza

Ascendentes
Hipoestesia

Tríceps, parte anteromedial del antebrazo hasta 3er y 4to dedo

Integridad sensorial

Exploración de dermatomas y miotomas

Clasificación Neurologica de ASIA

Se presenta

Estructura de médula espinal y estructuras relacionadas S120

Ventilación y Respiración

Ocasiona

Imposibilidad para realizar

Marcha
Desplazarse por el entorno D455

Dificultar la conducción y el permanecer de manera segura en la silla de ruedas

Locomocion
Transferir el Propio cuerpo D420

perdida de

Rango de movimiento

espasmos flexores y extensores

Desempeño Muscular

Disminución
Longitud Muscular
Resistencia muscular
Fuerza muscular

Fenómenos negativos

Debilidad

Disminucion actividad motora

Fenómenos positivos

Hiperreflexia

Espasticidad

Forma de hipertonía
Incremento de los reflejos tónicos de estiramiento

Músculos rígidos al estar en reposo

Alteracion

Integridad Articular

Reflejos hiperactivos

Flexión o extensión repentinos e involuntarios

extremidad

Grupos musculares mayores

Cadenas Anatómicas Miofasciales

Linea Posterior Superficial

Linea Frontal Profunda

Linea Espiral

Linea Lateral

Linea frontal Superficial

Clonus

Respuesta refleja ritmica e involuntaria
Estiramiento rapido del musculo

Conducido por fibras Ia

Provoca oscilaciones en las articulaciones distales

Postura

Andar y moverse D450

Silla de ruedas

Patrón Flexor

Afectando

Postura set

Alineacion de tronco

Propulsión Silla de Ruegas

Signo babinski

Positivo

Aumento actividad muscular

Contracción involuntaria y simultanea

Lesion Medular A C7

Motivo de consulta

Ella había empezado a entrenar en la propulsión de sillas de ruedas, sentado equilibrio, y las transferencias, ahora asiste a una clínica de fisioterapia para pacientes ambulatorios y el fisioterapeuta debe ayudarle a desarrollar metas apropiadas para los próximos 6 meses.

Disminuyendo la absorción de oxigeno

Capacidad Aerobica

Afectando la espiración

Disminuyendo

Capacidad Residual Funcional
Capacidad Vital
Volumen Residual

Mecanica ventilatoria

Estructura del sistema respiratorio S430

Disminución Contracción

Reducción de la capacidad oxidativa
máximo consumos de O2

Mayor gasto calórico

Respuesta negativa al ejercicio

recto abdonimal
Intercostales
Respiración diafragmatica

Hiperreflexia Autonomica

Por debajo de la lesión Medular

Obstrucción de señales sensoriales
impidiendo la recepción de estimulos

sexuales

Ausencia de percepción orgasmo genital

Perdida de sensaciones y deseo Sexual

En el embarazo

Posibles complicaciones

No percepcion de contracciones uterinas ni mov. del feto

Anemia

Riesgo mayor infecciones uterinas

Incremento de espasticidad

vesicales

Debilidad Muscular

Cambios propiedades contractiles

Fibras IA - II
Alteraciones

Músculos de miembro superior

LIMITA LA MOVILIDAD

Baclofeno

Paciente genero Femenino

Condición de Salud

Antecedentes

Familiares y Personales
Traumáticos
Accidente Automovilistico
Tóxico Alergicos
Farmacológicos
Quirúrgicos
Niega

Marco Biografico

Casada
EPS Compensar
Jugar Baloncesto
Jugar con sus perros
Estrato 3
Casa primer piso con una sola habitacion
Sin Hijos
Docente

24 años