Amebíase
Entamoeba histolytica
Filo Amoebozoa
Espécies comensais
Entamoeba dispar
reportada junto da E. histolýtica
pela semelhanda morfológica
cistos com até 4 núcleos
Entamoeba coli
Cariossoma excêntrico
Cistos com até 8 núcleos
Iodamoeba buetschlii
Cariossoma grande e central
Cisto com núcleo único
Endolimax nana
Muito pequena
Cariossoma pequeno e excêntrico
Sem aspecto de roda de carroça
Entamoeba hartmanni
Cistos com até 4 núcleos
Núcleo menor
parece a E. histolýtica
Intestino Grosso
Hospedeiro único: Homem
Formas de Vida
Cistos
membrana cística
Número de núcleos
depende da espécie
Forma de Resistência
Trofozoítos
núcleo único
Forma ativa
Alimenta
Reproduz
Ciclo de Vida
1 hospedeiro
Ingestão
água e alimentos
Cistos
Intestino Delgado
Metacistos
8 trofozoítos
Intestino Grosso
Úlceras
Circulação
fígado
pulmões
cérebro
rins
pele
Desidratação
Pré-cistos mononucleados
Cistos
(nº de núcleos
depende da spp)
Fezes
Período de Incubação
2 a 4 semanas
Anos
mãos sujas
Fômites
Morfologia
Trofozoíto
Pleomórfica
"amebóide"
Pseudópodes
Direção única
Núcleo
roda de carroça
Único
20 a 40μm
vacúolos
Cistos
15 a 20μm
Núcleo
Esférico
1 a 4 núcleos
Cariossoma central
Distribuição Mundial
Países subdesenvolvidos
Brasil
Norte
Nordeste
Países desenvolvidos
Grupos de risco
Viajantes
Imigrantes recentes
homes que fazem sexo com homens (?) sexo anal (?)
imunossuprimidos
população
institucionalizada
Semiologia
Assintomático
Sintomático
Colite Diarréica
mais comum
Dor abdominal
(baixo ventre)
Febre RARA
Fezes moles
cólicas e sangue
Vai e volta
(período de acalmia)
Diagnóstico Diferencial
Doença de Crohn
Síndrome do cólon irritado
Região do ceco
Colite Disentérica
Rara
Azia
Dor Intensa
(cólicas intestinais)
Flatulência
fezes
muco-sanguinolentas
Diarréia
Cólon Sigmoide
Tenesmo
obstipação intestinal
Pode evoluir
apendicite amebiana
amebíase hepática
Ascesso hepático
ruptura
favorece propagação
para outros órgãos
Aumenta
infecções bacterianas
amebíase cutânea
outros órgãos
Extraintestinal
Hepática
dor
hepatomegalia
febre alta
Úlceras
forma mais violenta
do protozoário
invasão da submucosa
Abscesso pleuropulmonar
Abscesso cerebral
lesões necróticas
Região perianal
Região genital
Profilaxia
Higiene Pessoal
lavar as mãos
Lavar alimentos
Iodo 2%
Saneamento básico
Conscientização
Usar banheiro
não defecar no quintal
Educação sanitária
Tratamentos dos doentes
Virulência
Fatores
Do Hospedeiro
Adulto em fase reprodutiva
alimentação fora de casa
Do Meio
Microbiota intestinal
Do Parasita
Hialuronidases
Tripsina
Pepsina
Gelatinase
Colagenase
FLPA
amebaporos
cisteil proteinase neutra
Diagnóstico
Clínico
Sintomas inespecíficos
Laboratorial
Exame
Parasitológico
de Fezes
Método de Faust
fezes formadas
Coleta em MIF conserva
coletar em 3 dias
alternados
coletar várias partes
do bolo fecal para análise
Fezes diarréicas
presença
de trofozoítos
análise imediata
amebas que
englobaram hemácias
amebíase invasiva
PCR
Sorologia
ELISA
Soro
Fezes
Tratamento
Pacientes assintomáticos
Nitromidazólicos
Teclosan
Etoflamida
amebicidas
luminais
Pacientes Sintomáticos
Metronidazol
Timidazol
Secnidazol
Diclorocetamidas
Omidazol
Amebicidas
teciduais